Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Несчастный случай на производстве: выплаты и компенсации в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как оплачивается больничный при производственной травме? Расчет суммы выплаты при травме на производстве осуществляются в особом порядке, отличающемся от применяемого при обычном больничном. Какие документы нужно оформить при производственной травме? Как правильно рассчитать пособие? Возместит ли расходы по оплате больничного соцстрах? Ответы на эти и другие вопросы в материале далее.
Изменения в прямых выплатах пособий ФСС в 2022 году
Федеральным законом от 30.04.2022 № 126-ФЗ внесены изменения в федеральные законы: от 24.07.
1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и от 29.12.
2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», закрепляющие указанный порядок на законодательном уровне.
С 2022 года вступит в силу ряд изменений в нормативно-правовые акты о социальном страховании в части реализации механизма прямых выплат пособий. Основные моменты этих изменений:
Основанием для назначения пособий по временной нетрудоспособности будет электронный листок нетрудоспособности. Но по желанию застрахованного лица медицинская организация сможет выдать ему выписку из электронного больничного. Форма выписки будет утверждена Фондом социального страхования России (п. 14 ст. 3 № 126-ФЗ).
Лист нетрудоспособности на бумажном носителе выдавать будут только отдельным категориям граждан. К примеру, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, также лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (п. 14 ст. 3 № 126-ФЗ).
Иными словами, с 2022 года листы нетрудоспособности в подавляющем большинстве будут оформляться исключительно в электронной форме.
Как только страхователь получит информацию о закрытии листа нетрудоспособности, он в течение 3-х рабочих дней должен в информационной системе ФСС России разместить сведения для назначения и выплаты соответствующего пособия.
Что такое производственная травма
Под производственной травмой понимается вред здоровью, который сотрудник получил по время выполнения своих рабочих обязанностей. В том числе к ним относятся и травмы, полученные по пути на работу или с работы, а также во время обеденного перерыва.
Компенсацию за травму могут получить не только непосредственные сотрудники предприятия, но и стажеры, студенты, проходящие практику, лица, привлеченные к выполнению общественно-полезных работ, члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств, непосредственно участвующие в их деятельности.
Классификацию и условия, при которых травма признается производственной, регламентируют следующие нормативно-правовые акты:
-
Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24 февраля 2005 года № 160 — устанавливает схему определения степени тяжести полученного вреда здоровью.
-
Приказ Федеральной службы государственной статистики (Росстата) от 19 июля 2013 года № 216 — утверждает приложение к Форме № 7, в которой перечисляются и группируются причины, приведшие к производственной травме.
-
ТК РФ (ст. 227) — устанавливает обязательность расследования несчастного случая и выплату компенсации, зависящей от степени тяжести последствий.
Травма на рабочем месте: что делать работодателю
Работодатель несет полную ответственность за свое производство. А значит, он всегда отвечает за производственные травмы сотрудников, вне зависимости от их тяжести.
Исход дела во многом зависит от поведения руководства. Вот что нужно делать, чтобы правильно провести процедуру.
Когда можно уйти на оплачиваемый больничный
- Вы заболели (или отравились).
- Член вашей семьи (взрослый или ребёнок) заболел или находится на карантине и ему нужен ваш уход.
- Вам нужно уйти на карантин из-за возможных контактов с переносчиками определённых заболеваний.
- Вы получили травму, с которой не можете ходить на работу. Травма может быть производственной (получена на рабочем месте) или бытовой (получена вне его). Размер выплат будет разный.
- Если вы должны пройти протезирование в стационаре.
- Нужна реабилитация после операции.
- Врач после госпитализации направил вас на лечение в санаторий.
- Вы усыновили ребёнка до трёхмесячного возраста.
- Женщинам по беременности и родам.
Основные показатели расчета
При расчете ЛН применяются установленные законодательством показатели.
Показатель | Описание |
Расчетный период | 2 года, предшествующие несчастному случаю и открытию ЛН |
Число дней расчетного периода | 730 дней в периоде |
Величина максимального дохода, учитываемого при расчете ЛН в 2023 году | Сумма предельного дохода за 2016 и 2017 годы составляет 1 473 000 рублей |
Максимальный размер выплаты за месяц | 72 290,4 рублей |
Производственная травма: ответственность работодателя
Работодатель заинтересован в проведении качественного расследования и своевременном оформлении документов по производственным травмам не меньше трудящихся. Ему это нужно для того, чтобы:
- выявить и устранить неучтенные ранее опасные факторы, которые привели к травмированию трудящегося. С этой целью применяются новые технические решения, вводятся мероприятия для улучшения качества обучения трудящихся по ОТ, организовываются внеплановые проверки состояния оборудования и условий труда. Качественное устранение существующих опасностей поможет предотвратить аналогичные несчастные случаи.
- установить, связано ли травмирование с производственным процессом. ТК РФ четко определяет ситуации, в которых травмирование считается связанным с производством. Например, как производственная травма по дороге на работу будет классифицирована только тогда, когда произошла во время передвижения на принадлежащем организации транспорте или в командировке. Некоторые недобросовестные трудящиеся пытаются выдать бытовые травмы за производственные, поэтому работодателю очень важно установить истинные обстоятельства и причины происшествия.
- разобраться, почему произошла производственная травма: по вине работника, других лиц, из-за действия непреодолимой силы (например, ураган, наводнение, землетрясение) и т.д. Это важно знать для того, чтобы правильно работать с сотрудниками, которые допустили нарушения: организовать дополнительное обучение, наложить взыскание, оценить соответствие занимаемым должностям.
- правильно назначить связанные с производственной травмой выплаты и компенсации.
Производственная травма на производстве: что грозит работодателю
Если на производстве фиксируется производственная травма, первое, что грозит работодателю, – это проведение спецоценки условий труда на том рабочем месте, где произошел НС, заново. Это необходимо сделать в течение 6 месяцев после того дня, в который произошла травма. Основная неприятность этого процесса для работодателя – материальные расходы и решение ряда организационных вопросов.
Сюда же можно отнести необходимость материально обеспечивать работу комиссии по расследованию НС, организовывать и финансировать мероприятия, которые ей нужны для выполнения своих функций: транспортировку членов комиссии на место происшествия, проведение исследований, испытаний, замеров, привлечение узких специалистов или профильных организаций.
Второе, что грозит работодателю, на производстве у которого была допущена производственная травма, – это связанная с ней внеплановая проверка ГИТ. Как правило, это происходит после групповых, смертельных несчастных случаев, а также случаев тяжкого травмирования (особенно когда человек надолго утратил трудоспособность либо остался инвалидом). С проверкой могут прийти и специализированные надзорные органы. Например, после несчастного случая, связанного с обслуживанием электроустановки, на проверку явятся и инспекторы Госэнергонадзора.
В список того, что грозит работодателю, на производстве у которого зафиксирована производственная травма, входят также административная и уголовная ответственность.
Сколько времени дается на оформление документов по производственным травмам
Время, которое дается комиссии, чтобы провести расследование и оформить документы по производственной травме, зависит от степени тяжести несчастного случая. НС с легкими травмами расследуются и оформляются максимум за 3 дня, с тяжелыми – за 15 дней. Несчастные случаи, во время которых пострадавшие получили несовместимые с жизнью повреждения, расследуются также за 15 дней.
Случаи травмирования, о которых работодателю стало известно невовремя, расследуются в течение 1 месяца со дня обращения пострадавшего. Это бывает, когда несчастный случай пытаются скрыть, или же последствия травмы проявились не сразу (например, произошел надкол кости, который вначале не доставлял болевых ощущений). При этом неважно, из-за чего произошла производственная травма: по вине работника, его руководителя, других лиц. Расследование проводится в любом случае.
Что делать работнику, если у него производственная травма
В Трудовом кодексе и 125-ФЗ уточняется, что делать работнику при травме на производстве.
Шаг 1. Уведомить администрацию о случившемся (ст. 214 ТК РФ, п. 5 Постановления Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73).
Шаг 2. Обратиться к дежурной медсестре, которая может оказать первую помощь при травме. Она же вызовет врача и оценит степень травмы.
Шаг 3. Получить акт комиссии о результатах проверки инцидента.
Шаг 4. Оформить больничный по травме.
Для этого нужно подготовить бумаги:
- заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме;
- документы, подтверждающие затраты на приобретение медикаментов и курсы реабилитации (при оплате из личных средств);
- справку об утрате трудоспособности (заключение медработника);
- детальный план программы реабилитации;
- заключение медработника о необходимости прохождения реабилитационного курса.
Налоги и взносы с больничного
В отличие от большинства других видов выплат, пособие по нетрудоспособности не облагается страховыми взносами на обязательное пенсионное, медицинское и социальное страхование. НДФЛ в размере 13% удерживается только из суммы за первые три дня болезни.
Рассмотрим полный пример расчета:
Монтажник работает в организации 8 лет, общий страховой стаж равен 10 годам. 10 апреля он открыл больничный, а 20 числа он уже был закрыт. Средний заработок за последние 2 года составляет 700 000 руб.
700 000 / 730 = 958,91 руб. – среднедневная зарплата.
958,91 х 10 = 9 589,1 руб. – величина пособия.
958,91 х 3 = 2 876,73 руб. – сумма для расчета НДФЛ.
2 876,73 х 13% = 373,97 руб. – НДФЛ с пособия.
9 589,1 – 373,97 = 9 215,13 руб. – итого на руки за вычетом налога.
Расчет производится в день начисления пособия, а налог должен быть перечислен в ФНС не позднее следующего дня. Срок оплаты больничного составляет 10 дней с момента предоставления листка. Деньги можно перечислить в ближайший день зарплаты.
Оплата больничного листа при бытовой травме производится в общем порядке. Однако есть исключения, при которых ФСС может снизить выплаты или отказать в их назначении. Это важно учитывать, а для расчета можно воспользоваться стандартными формулами или специальным калькулятором. Если же отказ неправомерен, обжаловать его можно в судебном порядке путем подачи административного иска на решение ФСС.
Условия, при которых травма считается производственной
Эту информацию знать важно для понимания того, какой именно больничный придется оформлять. Согласно Трудовому кодексу производственной травма будет считаться, если вред здоровью нанесен при следующих условиях:
- Переезд к месту работы. В этом случае засчитывается поездка, как на служебном транспорте, так и на личном. В качестве примера можно привести получение травмы из-за аварии, в которую попал автобус, принадлежащий предприятию.
- Причинение ущерба здоровью во время рабочего дня. Зачитывается повреждение, полученное во время перерыва, исполнения поручения работодателя или на рабочем месте.
- Получение повреждений во время отдыха между вахтами. Если человек работает на корабле, и получил травму, находясь на судне, не выполняя при этом свои обязанности, то она будет засчитана, как производственная.
- Во время пребывания в командировке. Производственной будут считаться также травмы, которые получены, например, по пути в аэропорт.
- Несчастный случай перед и после окончания рабочего дня. Речь идет о времени, которое используется для подготовки инструмента и техники или приведения их в порядок после завершения смены.
Если травма была получена вне указанных обстоятельств, то ее можно определить, как бытовую.
Порядок действий для работодателя
При получении подчиненным производственной травмы работодатель должен выполнить следующие действия:
- оказать подчиненным первую медицинскую помощь;
- устранить обстоятельства, которые ведут к дальнейшему развитию несчастного случая;
- обеспечить неприкосновенность места, где произошел несчастный случай, если это не угрожает другим людям;
- провести опрос оказавшихся поблизости подчиненных, других свидетелей при их наличии;
- сформировать комиссию для исследования обстоятельств несчастного случая: в ее состав входят сотрудник по охране труда, представители профсоюза и работодателя, а при смерти подчиненного – инспектор ГИТ, сотрудники местных административных органов (при желании подчиненного его тоже могут включить в состав комиссии);
- по итогам разборок сформировать акт о несчастном производственном случае по количеству подчиненных, столкнувшихся с вредом для здоровья;
- своевременно проинформировать о произошедшем сотрудников трудовой инспекции, прокуратуру – если количество пострадавших более одного человека;
- проинформировать о случившемся ФСС, который будет заниматься выплатами для подчиненного;
- перечислить пострадавшим все необходимые компенсации.
Выплаты пострадавшим перечисляются в соответствии со специальным актом, в котором описываются все обстоятельства случившегося.
Акт составляется по образцу и должен содержать в себе такие сведения:
- реквизиты документа;
- описание обстоятельств: дата несчастного случая, количество полных часов работы с момента начала выполнения трудовых обязательств;
- информация об организации: название, юридический адрес и место нахождения, код по ОКВЭД, ФИО и инициалы работодателя – физлица, наименование структурного подразделения;
- перечень уполномоченных лиц, которые занимались изучением произошедшего;
- информация о работнике: ФИО, пол, дата рождения.
Акт составляется по форме H-1 в соответствии с Постановлением Минтруда РФ №73.
Порядок начисления и оплаты
Код причины нетрудоспособности в специальном поле больничного листа 02 – травма, отнесенная к бытовым, поскольку при производственных проставляется код 04. Разница в кодировке означает не просто своеобразный шифр, передаваемый медицинской организацией фонду соцстраха о диагнозе пациента, но и устанавливает разницу в оплате и финансировании по следующим параметрам, представленным в таблице:
Показатели | Больничный лист | |
При производственной травме | При травме в быту | |
Источник финансирования | Соцстрах от несчастных случаев на производстве с первого дня | Первые три дня работодатель, последующий период фонд соцстраха по временной нетрудоспособности |
Ограничитель по страховому стажу | Не установлен, оплачивается в размере 100 % | Ограничен «стажным» коэффициентом:
· 0,6 – от 0,5 до 5 лет; · 0,8 – от 5 до 8 лет; · МРОТ – до полугода |
Оформление | Акт по форме Н-1, сообщение в фонд, управление по охране труда | При отсутствии криминала оповещение не предусмотрено |
Медикаментозная терапия и мероприятия по реабилитации | Расходы делятся между фондом «травматизма» и работодателем в зависимости от степени установленной вины и тяжести повреждений | Расходы финансируются за счёт страхового полиса и пострадавшего |
Как оплачивается бытовая травма по больничному листу: начисление пособия
Бухгалтер, которому было поручено вычислить сумму больничного пособия сотрудника, получившего бытовую травму, действует по следующей схеме:
- Устанавливает расчетный период, равный 2 годам, предшествующим наступлению страхового случая.
- Рассчитывает фактически полученный сотрудником доход за это время, включая все выплаты, с которых производились страховые отчисления.
- Вычисляет среднедневной заработок работника.
- Выясняет, какой у пострадавшего страховой стаж по длительности.
- Определяет размер больничного пособия за 1 день пребывания на больничном.
- Сравнивает результат с максимально возможной величиной оплаты, зависящей от лимита базы по страховым отчислениям, проще говоря, по предельному размеру годовой зарплаты, с которой происходят отчисления в ФСС:
- в 2020 году – 711 000 рублей;
- в 2020 году – 718 000 рублей;
- в 2020 году – 755 000 рублей;
- в 2020 году – 815 000 рублей.
- Устанавливается общая сумма пособия за весь период нетрудоспособности.
Чтобы не ошибиться в расчетах и не навлечь на себя проверку Трудовой инспекции, работодателю следует учесть и следующие моменты:
- разовые пособия, материальная помощь, денежные подарки к юбилеям учитывать в общей сумме доходов нельзя;
- если имело место повышение оклада, это также учитывается;
- зарплата, выданная в натуральной форме, тоже учитывается в расчете после перевода в денежный эквивалент;
- зарплата, выплачиваемая в иностранной валюте, подлежит переводу в рубли по курсу на момент расчета пособия.