Больничный лист в 2023 году: оформить листок нетрудоспособности

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист в 2023 году: оформить листок нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Действующий работодатель, к которому за пособием обратился уволенный сотрудник, отказаться от такой выплаты не может. Иначе его накажут (ст. 236 ТК РФ, ч. 6,7 ст. 5.27 КоАП РФ). Если невыплата пособия бывшему сотруднику случилась из-за корыстной или личной заинтересованности бывшего работодателя и этот факт доказан, работодателю грозит уголовная ответственность (ст. 145.1 УК РФ).

Как рассчитать больничное пособие по стажу работы

Срок стажа	Размер пособия в % от заработной платы
Менее 6 месяцев	Не больше размера МРОТ
Менее 5 лет	60% заработной платы
5-8 лет	80% заработной платы
8 и более лет	100% заработной платы

Как оплачивается больничный, открытый до увольнения?

Представим ситуацию: сотрудница уволилась по соглашению сторон 13 февраля. 15 марта (30-й день после увольнения) ей был открыт больничный на 5 дней, с которым она пришла к бывшему работодателю. Как оплачивать больничный? В таком случае многие работодатели оплачивают лишь 15 марта – последний день срока, установленного Законом № 255-ФЗ. Но это неверный подход и оплате подлежат все 5 дней временной нетрудоспособности.

То есть нужно понимать, что листок временной нетрудоспособности должен быть оплачен полностью, даже если сотрудник принес больничный, открытый на 30-й день после увольнения.

Еще одна распространенная ошибка работодателей, оплачивающих больничные уволенных работников: если больничный открыт до увольнения, период нетрудоспособности оплачивают в зависимости от стажа сотрудника, но как только больничный выходит за пределы 30 дней, пособие рассчитывают, исходя из 60% среднего заработка.

По общему правилу пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в ч. 2 ст. 7 Закона № 255-ФЗ, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в размерах, представленных в таблице.

Страховой стаж	Размер пособия по временной нетрудоспособности, % от среднего заработка
8 и более лет	100
От 5 до 8 лет	80
До 5 лет	60

Работодатель исчез: кто выплатит пособие

Возможна ситуация, когда за пособием обратиться не к кому: работодатель прекратил деятельность, обанкротился, исчез и его фактическое местонахождение установить невозможно. В таком случае гражданин вправе самостоятельно обратиться за пособием в территориальный орган ФСС по месту регистрации бывшего работодателя (п. 19 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ).

Правила выплаты пособия

Чтобы не ошибиться в предъявлении требований по поводу оплаты больничного, важно помнить о некоторых нюансах процедуры.

Значение имеют следующие моменты:

1. Основанием для оформления больничного с целью последующей его оплаты у прежнего нанимателя может выступить травма либо болезнь работника. Если же нетрудоспособность наступила по причине необходимости ухода за членом семьи, то руководство вправе отказать в начислении пособия.
2. Причина увольнения (сокращение, личная инициатива сотрудника, увольнение по факту дисциплинарного взыскания и прочее) при расчете выплаты не учитывается. При соблюдении условий пособие должно быть перечислено бывшему работнику в обязательном порядке.
3. На момент обращения за пособием по нетрудоспособности человек не должен быть трудоустроен. Если договор с новым работодателем уже заключен, то обязанность по начислению выплаты входит уже в его полномочия.
4. Период страхового случая (болезни) может выходить за рамки, в которые по закону должен быть открыт больничный. Например, человек уволился 5 июня, а 20 обратился к врачу для оформления листа нетрудоспособности. Закрытие больничного пришлось на 10 июля. В этом случае наниматель не может отказать в оплате, потому как момент начала болезни был зафиксирован в установленный законом срок – 30 дней после увольнения.

По каким правилам оплачивается больничный после увольнения

Чтобы больничный лист был оплачен после увольнения, работник должен был быть трудоустроен официально, поскольку большая часть выплаты идёт из Фонда социального страхования, куда руководитель предприятия должен был вносить регулярные страховые платежи на случай временной нетрудоспособности сотрудника.

Величина больничного пособия, выплачиваемого в период осуществления трудовой деятельности по договору найма, определяется в соответствии с положениями закона в зависимости от трудового стажа уволенного сотрудника:

• в сумме 60% от среднего дневного заработка при стаже менее 5 лет;
• 80% среднедневного дохода при стаже длительностью от 5 до 8 лет;
• 100% среднего дневного заработка при стаже от 8 лет.

А вот для уволенного работника выплата не превысит 60% от суммы среднедневного дохода, каким бы не был стаж работы. Чтобы вычислить страховую сумму за время пребывания на больничном в 2017 году, необходимо принять к учёту следующие данные:

• о заработанном страховом стаже сотрудника, когда работодатель совершал платежи в ФСС;
• совокупные размеры заработков от всех работодателей, которые были получены сотрудником в 2015-2016 гг., делённые на 730 дней (это будет величина среднего дневного дохода).

Условия, когда период нетрудоспособности оплачен не будет

Больничный не оплачивается, если наблюдаются следующие моменты:

1. Если истёк срок обращения на бывшее место работы, то есть прошло уже более 6 месяцев.
2. Если больничный официально оформлен после окончания 30 дней после прекращения действия трудового договора.
3. Если сразу после увольнения работник встал на учёт в центр занятости населения.
4. Если человек после увольнения сразу же устроился на официальную работу;
5. Если работник предъявляет документы по уходу за членом семьи: подобные выплаты производятся исключительно по листу, который предназначен для самого сотрудника.

Условия отказа Фонда или работодателя в выплате по листку нетрудоспособности

1. Истечение сроков обращения к бывшему работодателю, то есть прошло уже больше 6 месяцев.
2. Больничный лист оформлен по истечении 30 дней после расторжения трудового договора.
3. Работник находится на учёте в службе занятости населения.
4. Работник устроился на официальную работу.
5. Работник требует выплату по уходу за любым членом семьи.
6. Предприятие юридически прекратило своё существование.
7. Работник находится в декретном отпуске (по беременности или по родам).

Как оплачивается больничный

С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.

Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.

Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.

Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.

От чего зависит сумма выплат по больничному:

• количества дней на больничном;
• среднего заработка работника за два календарных года;
• страхового стажа работника;
• степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
• возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
• вида и продолжительности лечения ребенка.

Максимальная выплата по больничному в 2023 году

В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.

83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.

66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.

49 923 ₽ — стаж до 5 лет.

Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.

Как открыть больничный

Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.

Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.

Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.

Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.

Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.

Условия оплаты больничного

Федеральные законы чётко описывают нормы, как оплачивать возмещения материальных средств на время лечения работника. Все истины прописаны в ПП №375, который гласит о зачислении средств при временной потере трудоспособности.

Возмещение средств происходит только тогда, когда работающий заболевает, или получает травму в течение тридцати дней с момента расторжения трудового договора.

Возмещение денежных средств происходит вне зависимости от того ушел сотрудник при увольнении по собственному желанию, либо его уволили. Не играет роли, также, длительность лечения.

Единственным нюансом является то, что получить оплату по больничному не получиться, если сотрудник увольняется по причине ухода за близкими. Даже в случае своевременного получения заключения врачей в тридцатидневный срок.

Выплата пособия по беременности и родам

Для получения пособия по беременности и родам у бывшего работодателя нужно, чтобы соблюдались условия:

• 30 неделя беременности наступила в течение 30 календарных дней с момента, как зафиксировано увольнение;
• прекращение трудового соглашения произошло по уважительной причине.

Расторгнуть контракт с беременной женщиной можно только по ее желанию. В качестве уважительных причин учитываются следующие:

• переезд в другой регион;
• смена места жительства из-за трудоустройства мужа;
• занятость невозможна из-за состояния здоровья;
• уход за больными, инвалидами первой группы.

Если условия не соблюдены, то выплату за декретный отпуск женщина не получит. Больничный лист оплачивается при условии, что нетрудоспособность наступила в течение 30 дней и стала последствием травмы, выкидыша, аборта, экстракорпорального оплодотворения.

В Центр занятости населения или бухгалтерию компании, где человек трудился ранее, нужно представить:

• больничный лист или копию талона-выписки;
• копию паспорта;
• копию трудовой книжки;
• заявление на выплату пособия, составленное в свободной форме и написанное на имя руководителя организации;
• реквизиты для перечисления денег (собственный счет работника в любом банке).

Деньги должны поступить в течение 10 календарных дней, так как сейчас работодатели выступают лишь в роли посредников, направляя через систему «Прямые выплаты» больничные листы в ФСС. Эта схема с 1 июля 2020 года работает практически на всей территории России. Лишь 8 регионов присоединятся к ней с 1 января 2021 года:

• Краснодарский;
• Пермский край;
• Ханты-Мансийский автономный округ;
• Санкт-Петербург;
• Москва;
• Челябинская;
• Московская;
• Свердловская область.

Население этих регионов ждет выплат по больничному листу после увольнения дольше. Закон позволяет работодателям проводить оплату в ближайший день начисления заработной платы сотрудникам. Десятидневный срок тут не соблюдается.

За чей счет производится оплата больничных после увольнения работника

Даже если работник за последние 2 года не получал дохода, больничный лист ему будет оплачен, исходя из действующего МРОТ.

Оплата листка нетрудоспособности может осуществляться не только за счет бывшего нанимателя:

• если больничный лист получен в течение 30 дней после ухода с работы, при этом работник так и не нашел новую работу, период нетрудоспособности оплачивает бывший работодатель;
• если сотрудник успел найти новое место трудоустройства и заболел в течение месяца после увольнения или позднее, выплата ему производится новым работодателем;
• если сотрудник был уволен по причине ликвидации компании или банкротства работодателя, обращаться за больничным пособием следует в Фонд социального страхования.

Как происходит оплата

Уволившись граждане не знают, что организация в которой он был трудоустроен обязана выплатить им больничные, если с момента их открытия не прошло более 30 суток после оставления рабочего места.

Листы нетрудоспособности – выплачивают не предприятия со своего счета, а ФСС России, куда в течение официальной трудовой деятельности перечислялись средства работодателем по законодательству страны. Работодатели оплачивают со своего «кармана» первые 3 дня со дня открытия листа.

Распорядитель денежных перечислений – ФСС, работающий по Федеральному закону №255-ФЗ от 29.12.2006 г.

Согласно этому закону, оплата производится, если:

• Период времени для выплат за больничные – менее полугода (6 мес.);
• Больничные листы должны быть открыты до 30-дневного срока со дня написания заявления об увольнении;
• Оплата производится при отсутствии записи в трудовой книжке о поступлении на новое место работы.

Список необходимых документов для предоставления:

1. Паспорт (копия, оригинал для подтверждения копии);
2. Копия и оригинал трудовой книжки, в качестве доказательства о безработном статусе гражданина.

Больничный лист оформляется лично на уволившегося работника, не на уход за заболевшим ребенком, родственником. Оплата не зависит от режима лечения (стационар, дома). В законе №255-ФЗ прописан этот факт. Иначе, выплата не будет перечислена.

Бывшему работнику могут отказать в выплате по больничному листу, если он пропустил шестимесячный срок обращения в организацию (ФЗ №255 от 29/12/06 г., ст. 12). Он исчисляется датой закрытия больничного. К примеру, если работник уволился 12 февраля 2019 года, с 10 по 20 марта того же года болел, а 15 ноября обратился к бывшему работодателю за пособием, последует отказ в выплате. Предельный срок обращения по этому листку — 20 сентября 2019 года. Бывший работодатель обязан оплачивать больничный, если человек заболел в течение месяца после увольнения, однако вопрос, должен ли быть оплачен в тот же срок и на тех же условиях лист нетрудоспособности по уходу, до сих пор однозначного ответа не имеет.

Одна позиция состоит в том, что любой больничный должен быть оплачен, в том числе и подтверждающий факт ухода за членами семьи. Она поддержана Томоблсудом и его определением от 21/09/12 г. по д. 33-2420/2014. Судьи сослались на ст. 5 ФЗ №255 (п. 2). В то же время московские суды (Мосгорсуд, опред-е от 16/04/12 г. по д. 33-10259), опираясь на указанную статью, ч. 1, считают, что оплата больничного касается только случаев, когда сам работник находился в трудовых отношениях с работодателем.

Менеджер Петров А.А. уволился из ООО «Круг» 14 мая 2019 года. 16 июня того же года он принес в бухгалтерию бывшего работодателя лист временной нетрудоспособности, из которого видно, что Петров А.А. болел с 10 по 15 июня включительно. Копия трудовой книжки Петрова подтверждает, что он не трудоустроен на момент предоставления больничного листа. Справка из центра занятости подтверждает, что Петров не зарегистрирован как безработный.

Стаж работы Петрова в ООО «Круг» — 7 лет. За 2017 год его заработок составил 750000,00 руб., за 2018 год – 850000,00 руб. За 2017 год бухгалтер возьмет в расчет всю сумму заработка 750000,00 руб.(он не превышает лимита базы по взносам ФСС 755,0 тыс. руб.). За 2018 год в расчет пойдет только 815000,00 руб. (остальная начисленная сумма превышает лимит базы по взносам ФСС на 2018 год в 815,0 тыс. руб.).

Похожие записи:

• Льготы и выплаты матерям-одиночкам в 2023 году
• ​Как получить субсидии на жилье?
• Как и куда обратиться с жалобой на работодателя