Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как стать в очередь на путевки санаторно-курортного лечения инвалидов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В нормативных актах определяется список санаторий и лечебных организаций, в которых инвалиды могут проходить лечение и реабилитацию на бесплатной основе. Отбор таких организаций проводит Фонд соцстрахования, который с ними заключает соглашение.
Путевка в санаторий для работающих пенсионеров
Путевки в санаторий для пенсионеров выдаются безвозмездно только при отсутствии у пациентов официальной работы. Но есть один способ получить направление бесплатно.
Работающий пенсионер, имеющий полис медицинского страхования, вправе рассчитывать на посещение местного санатория при наличии хронической болезни. Решение принимает врачебная комиссия, после стационарного лечения. Пациенту выдается листок нетрудоспособности и направление. Что касается проезда к месту лечения, то он оплачивается по необходимости. В особых случаях, больного сопровождает врач.
Если врач отказывается давать путевку в санаторий, рекомендуется обратиться в ФСС на консультацию. Сотрудник фонда расскажет, при каких болезнях положена мера дополнительной поддержки. Наличие работы не является обоснованием для отказа в предоставлении социальной помощи в виде дополнительного лечения.
Что следует предпринять для получения бесплатной путевки в санаторно-курортное учреждение
- Необходимо составить и подать заявление в Управление социальной защиты населения. Если человеку присвоена инвалидность в первой группой недееспособности, то бесплатная путевка выделяется также и на сопровождающее его лицо, в качестве которого могут быть либо родственник, либо опекун, официально оформленный в данном статусе.
- Обратиться самому гражданину или его представителю в поликлинику по месту прописки для получения льготной путевки по профилю лечения.
- Комиссионно, или отдельно взятый специалист медицинского учреждения, на которого возложена данная обязанность, рассматривают документы и индивидуальную программу восстановления здоровья, на основании которых принимается решение в отношении удовлетворения заявки или в ее отклонении.
- Гражданин в письменном виде получает уведомление. Если уведомление содержит положительный ответ в отношении лечения в санаторно-курортном учреждении, то высылается также справочка унифицированной формы 070/у-04, дающая право на реабилитацию. Если отказывают в оздоровлении, то заявитель может запросить в письменном виде изложенные основания и причины отказа, для того, чтобы впоследствии обратиться в вышестоящие инстанции или судебные учреждения для восстановления нарушенных прав.
- Когда справочка получена лицо, имеющие проблемы со здоровьем, может подать в ФСС заявление о постановке в очередь. Заявление передается лично (через официального представителя, например, опекуна), а также в электронном виде через сайт Государственных услуг.
- По истечении десяти суток с момента направления заявления в Фонд человек получает информацию о том, есть ли путевки в санаторий, который ему необходим и какое его место в очереди за желаемую путевку.
- Дальнейшие действия связаны с ожиданием квоты в санаторно-курортном учреждении и получением карты для лечения в нем.
- Когда гражданин получит путевку для оздоровления в санаторий, он должен вновь обратиться к лечащему врачу, для проведения его осмотра непосредственно перед отъездом.
- Путевка в санаторий выдается вместе с талоном, который обеспечивает льготный проезд к месту прохождения лечения. Данный талон следует показывать кассирам, при приобретении билетов на железнодорожный или автотранспорт. Талон дает возможность полностью компенсировать проезд инвалида в обе стороны.
Кто может рассчитывать на бесплатное оздоровление в санаториях и профилакториях
Государство предусматривает возможность бесплатного оздоровления людей льготной категории. Это:
- инвалиды войны и участники боевых конфликтов;
- участники и дети Войны 1941-1945 годов;
- некоторые категории военнослужащих;
- дети с инвалидностью;
- ликвидаторы аварии ЧАЭС;
- участники атомных испытаний на Семипалатинском полигоне;
- ветераны труда и ветераны военной службы (безработные);
- неработающие мужчины 60+ и неработающие женщины 55+;
- дети и взрослые, ставшие жертвами террористических актов, а также потерявшие вследствие теракта родителей.
Когда могут отказать в санаторно-курортном лечении
Планируя оздоровление в санатории или на курорте, вам потребуется пройти комплексную медицинскую комиссию. Входящие в ее состав врачи определяют, с одной стороны, не принесет ли такой вид медицинской помощи вреда вашему здоровью в данный момент, а с другой — не представляете ли вы опасности для других участников оздоровления.
Лечение в санаториях, профилакториях и медицинских курортах может быть противопоказано в следующих ситуациях:
- острые заболевания, хронические заболевания в стадии обострения;
- острые (системные и локальные) инфекции, в т.ч. COVID-19;
- заболевания, связанные с половым путем передачи;
- глистные инвазии;
- заболевания, сопровождающиеся хронической болью и требующие применения наркотических анальгетиков и приравненных к ним препаратов;
- активный туберкулез (за исключением профильных центров);
- злокачественные опухоли (при желании прохождения санаторно-курортного лечения требуется письменное согласие);
- эпилепсия (в отсутствие медикаментозной стойкой коррекции);
- психические расстройства без адекватной компенсации;
- кахексия;
- неизлечимые патологии, которые требует специализированного ухода и медицинской помощи.
Инвалид вправе получить услуги социального характера, включающие:
| Услуга | Состав |
| медицинскую | лекарственные средства, медицинские изделия по рецептам, спец. продукты для детей-инвалидов |
| санаторно-курортную | профилактика заболеваний по ИПРА |
| транспортную | проезд – 100% возмещение до места лечения и обратно |
НСУ – это часть выплаты, включенной в ежемесячную и в ПФР не нужно ее отдельно оформлять, т.е. при оформлении ЕДВ в ПФР автоматически входит НСУ в форме вышеперечисленных услуг. Предоставляется с даты получения права до 31 декабря текущего года и с 01 января до даты утраты права.
Перечисленные выше категории граждан могут претендовать как на бесплатное получение санаторно-курортного лечения, так и на замену его ЕДВ. Отказаться можно как от одной из предоставляемых услуг, так всех одновременно.
В 2019 г. произошла очередная индексация таких выплат на 1,043 %, в результате чего в месяц они теперь равны следующим показателям:
- санаторно-курортное лечение — 133,62 р.;
- проезд междугородным транспортом и пригородным железнодорожным транспортом к месту лечения и обратно — 124,05 р.;
- обеспечение необходимыми лекарственными препаратами — 863,75 р.
Что положено пенсионерам
Пенсионный возраст в России в соответствии с законом установлен на уровне 60 лет для женщин и 65 лет
для мужчин. Однако помимо пенсионных
выплат, государством предусмотрены различные меры поддержки пенсионеров. Это
могут быть льготы на социальные услуги, продовольствие, лекарства и лечение.
Они могут быть федеральными, а могут зависеть от региона.
Налог
на имущество
Пенсионеры в России не платят налог на следующее
имущество:
- жилой дом;
- квартиру, комнату;
- гараж, машино-место;
- единый недвижимый комплекс;
- помещение, используемое для творческой
мастерской, ателье, студии, негосударственного музея, галереи, библиотеки; - дом или жилое строение, которые расположены
на земельном участке, предоставленном для ведения личного подсобного,
дачного хозяйства, огородничества, садоводства, индивидуального жилищного
строительства.
NB:
льготу можно получить только на один объект каждого вида. То есть, если у пенсионера дом и квартира, то он не платит ни за то, ни за другое. Но если у пенсионера две квартиры, то за одну придется платить.
Работающим пенсионерам положена еще одна льгота: имущественные
вычеты по расходам на приобретение или строительство. Вычет предоставляется за три налоговых периода, предшествующие периоду, в котором образовался
переносимый остаток имущественных вычетов. Чтобы получить эту льготу, нужно
подать заявление в ведомство.
Проезд
Льготы на проезд в общественном
транспорте различаются в разных регионах – уточнить можно в местном органе
соцзащиты или на портале Госуслуги. Если пенсионер не пользуется общественным транспортом, то вместо льготного проезда можно получать денежную
компенсацию.
- Адресная социальная поддержка
- Перечень услуг адресной соцподдержки и критерии получателей
устанавливаются отдельно для каждого региона по согласованию с федеральными
органами власти. - Помощь может быть предоставлена в виде:
- денежной выплаты;
- вещевой и продовольственной помощи;
- предоставления соцработника (для пенсионеров, неспособных к самообслуживанию) и др.
ЖКХ
Для неработающих пенсионеров
есть льготы по оплате ЖКУ и капремонта. Можете ли вы получить эти льготы, вам подскажут
в местной администрации или на Госуслугах.
- Также одиноким пенсионерам
положены ежемесячная денежная компенсация телефонной связи и скидка 50% на использование
телевизионной коллективной антенны. - Льготы пенсионерам
на протезирование - На федеральном уровне такие льготы есть
для военных пенсионеров, которые прослужили не меньше 20 лет
и уволились по достижении предельного возраста, по состоянию
здоровья или сокращению штата или отслужили не менее 25 лет
и уволились по любым основаниям. - Также этой льготой могут пользоваться пенсионеры
со статусом Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской
Федерации и полного кавалера ордена Трудовой Славы. - Остальные пенсионеры могут рассчитывать на региональные
льготы. - Бесплатные лекарства
и лечение в санатории - Бесплатно получить лекарства могут следующие категории:
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий;
- военнослужащие, проходившие военную службу
в период ВОВ; - награжденные знаком «Жителю блокадного
Ленинграда»; - лица, чья работа во время ВОВ обеспечивала
нужды фронта; - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны,
участников ВОВ и ветеранов боевых действий; - инвалиды.
Пенсионер с заболеванием из этого списка может получить путевку
на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний,
а также бесплатный проезд в пригородном железнодорожном и междугородном
транспорте к месту лечения и обратно. Эти три услуги —
лекарства, лечение и проезд к месту лечения — объединяются
в пакет соцуслуг. Пенсионер может отказаться от нескольких соцуслуг
или от всего пакета и попросить заменить их денежной выплатой.
Чтобы получить лекарства, необходимо взять у лечащего
врача рецепт.
Чтобы подать заявление на санаторно-курортное лечение, нужно
получить справку у лечащего врача в поликлинике
по месту жительства и приложить к заявлению на получение
санаторно-курортного лечения.
Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция
Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:
- Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
- Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
- На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
- Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
- На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.
Основные причины отказа в лечении
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Виды санаторно-курортного лечения для пенсионеров
Обратите внимание, что социальные путевки в санатории для пенсионеров дают через соцзащиту в порядке очередности. Попасть можно исключительно в здравницы, с которыми заключен договор. Очередь образуется не только по причине недофинансирования, но и ввиду того, что каждая организация специализируется на лечении и профилактике определенных заболеваний.
В зависимости от преобладания определенного лечебного природного фактора здравницы подразделяются на:
Каждому свойственна комбинация климато-погодных показателей, которые применяются с лечебно-профилактической целью:
- атмосферное давление;
- температура;
- солнечное излучение
В какие санатории дают бесплатные путевки пенсионерам — список лучших
Группа курортов Кавказкие Минеральные воды, расположенных в Ставропольском крае, позволяет пенсионерам бесплатно оздоровиться в данном регионе:
|
Название |
Месторасположение |
Профиль |
|
Санаторий «Москва» |
пр-т Дзержинского, 50, |
|
|
«Машук» |
Лермонтовский разъезд, |
|
|
«Горный воздух» |
ул. Семашко, 1, |
Лечение печени, ЖКТ, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, почек, урологических заболеваний, обмена веществ |
Граждане, относящиеся к льготным категориям, вправе выбирать, какая форма получения государственной поддержки их устроит больше. Законодательство предусматривает замену нематериальной помощи на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ), перечисляемую одновременно с пенсией.
Выбираем санаторий из списка Минздрава
Пролечиться за счет казны реально лишь в российских санаториях, которые включены в официальный список Минздрава. О загранице не стоит и мечтать, всё равно не получится. Более того, соцслужбы стараются направлять пенсионеров в ближайшие санатории, обычно региональные. Это, конечно, не обязательно, некоторые ездят и на Алтай, и в Крым, и в Сочи.
В их число входят санатории «Подлипки» и «Озеро «Белое», пансионат «Звенигородский» (Московская область), санаторий «Волга» (Костромская область), пансионат «Волна» (Калининградская область), пансионат «Плес» (Ивановская область), санаторно-курортный комплекс «Вулан», санатории «Анапа», «Парус», «Жемчужное море», «Солнечный берег» (Краснодарский край), санатории «Золотой берег», «Таврия», «Горный» (Республика Крым), санатории «Машук», «Лесная поляна»» (Ставропольский край).
В этот перечень не вписаны частные пансионаты для пожилых людей.
Получить компенсацию за путевку, купленную за собственный счет и по собственному выбору, не получится.
Также стоит учитывать, что бесплатным является лишь проживание в стандартных номерах. За пребывание в одноместном номере, не входящие в заранее утвержденный список процедуры и прочий комфорт придется платить «живыми» деньгами. И наконец, в большинстве регионов бесплатные направления такого рода предоставляются лишь неработающим пенсионерам.
Большая очередность на санаторно-курортное лечение для инвалидов обусловлена высокой эффективностью и максимальным терапевтическим воздействием на общее состояние пациентов, имеющих инвалидные льготы. Путевки для инвалидов в 2023 году оплачиваются и полностью обеспечиваются из средств госбюджета. Значение бесплатной путевки для инвалидов невозможно переоценить. Периодичность получения возможности бюджетного оздоровления позволяет пациентам существенно улучшить свое здоровье за счет нескольких факторов:
- медикаментозная терапия;
- специальные процедуры;
- профилактические мероприятия;
- благоприятные климатические условия.
Те пациенты, которые отказываются от постановки в очередь на санаторное лечение для инвалидов и получают денежную компенсацию за неиспользованную соц. услугу, многое теряют. Сумма компенсационной выплаты невелика, а заплатить за индивидуальный санаторный отдых (дорога, проживание, лечебные процедуры и т.д.) инвалиды, в большинстве своем, не могут.
Каким пенсионерам положены бесплатные путевки в санаторий?
Действующим законодательством четко определяются категории пенсионеров, которые могут получить льготную путёвку на курортно-санаторный отдых.
Таковыми являются:
- Пенсионеры, которые получили одну из групп недееспособности в период ВОВ;
- Военные, сотрудники уголовно-исполнительной системы и Министерства Внутренних Дел, принимавших участие в ведении боевых действий;
- Семьи, погибших ветеранов и инвалидов ВОВ;
- Граждане, имеющие награду «Житель блокадного Ленинграда»;
- Лица, имеющие инвалидность, установленную на основании заключения медико-социальной экспертизы.
Помимо этого, получить право на бесплатные санаторные путевки могут и другие категории пенсионеров.
Однако они должны соответствовать следующим условиям:
- Возрастная категория должна соответствовать статусу пенсионера;
- Не иметь официального места трудоустройства;
- Не получать государственные льготы;
- Не относится к сотрудникам МВД, ФСБ, военным, либо другим лицам, которые имеют право получение бесплатной путёвки;
- Наиболее важным пунктом является наличие медицинских предписаний о необходимости в оздоровлении, или лечении.
ФСС: путевка в санаторий — очередь 2021 г.
Очередь из лиц, претендующих на получение бесплатной путевки на санаторно-курортный отдых, формируется в электронном реестре. Застрахованные лица могут проверять продвижение своей заявки в этой очереди на сайте регионального отделения ФСС во вкладке «Очередь на санаторно-курортное лечение». Для поиска заявлений в реестре надо ввести в поисковое поле номер СНИЛС – код указывается без пробелов и дефисов, соблюдение обозначенного порядка ввода данных обязательно.
Когда реабилитацию или лечение оплачивает ФСС, льготная очередь на путевки может меняться не только в сторону продвижения заявки вперед, но возможен и вариант отсрочки заявки. Основаниями для изменений в очередности получения путевок (продвижение вперед или назад) могут быть:
- обеспечение застрахованных лиц путевками;
- восстановление очередников на учете;
- постановка в очередь льготников, прибывших из других регионов;
- исключение из очереди по добровольному волеизъявлению застрахованных лиц.
Социальный фонд России будет предоставлять все те услуги, которые предоставляют сегодня ПФР и Фонд соцстрахования, а также несколько новых:
- Страховые пенсии по старости;
- Пенсии по инвалидности;
- Пособия по потере кормильца;
- Государственное пенсионное обеспечение (социальные пенсии по старости, инвалидности, при потере кормильца, пенсии военнослужащим, ветеранам войны, госслужащим, чернобыльцам, летчикам, космонавтам и т.д.);
- Социальные выплаты ветеранам, инвалидам и другим гражданам, имеющим право на федеральные социальные льготы;
- Оформление сертификата и направление средств материнского капитала (МСК);
- Единое пособие беременным женщинам и единая выплата на детей от 0 до 17 лет;
- Выплата средств пенсионных накоплений, формирование и инвестирование;
- Социальные выплаты федеральным льготникам (ветеранам, инвалидам и другим гражданам, имеющим право на них);
- Выплаты военнослужащим и членам их семей;
- Меры поддержки пострадавшим от радиации;
- Компенсация переезда из районов Крайнего Севера для пенсионеров-северян;
- Компенсация инвалидам стоимости полиса ОСАГО;
- Меры поддержки реабилитированным жертвам политических репрессий;
- Пособия по временной нетрудоспособности (больничные);
- Пособия по беременности и родам;
- Пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет для работающих граждан;
- Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет для неработающих граждан;
- Единовременные и регулярные выплаты пострадавшим на производстве и членам их семей;
- Родовые сертификаты;
- Технические средства реабилитации;
- Путевки на курортно-санаторное лечение для льготных категорий граждан;
- Оплачиваемый проезд к месту лечения и обратно;
- Выплаты за работу с пациентами с COVID-19 медицинским работникам;
- Выплаты за работы в сменном режиме работникам социальных учреждений стационарного типа.
В течение какого времени до меня должна дойти очередь?
Кратность предоставления путевок законом № 178-ФЗ не определена, поэтому ежегодные поездки в здравницы действующее законодательство не гарантирует.
Путевки предоставляют в порядке электронной очереди. Если гражданин обратился в ФСС, но в течение календарного года путевку так и не получил, услуга не считается предоставленной. В этом случае человек сохраняет за собой право на ее предоставление.
Путевка выдается не позднее чем за 18 дней до даты заезда в санаторий. Для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга путевку должны выдать за 21 день.
После того как путевка будет на руках, у лечащего врача необходимо оформить санаторно-курортную карту по форме № 072/у. Не затягивайте с этим вопросом, потому что без карты не примут на лечение.