Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховой стаж для определения размеров пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Периоды работы и общий стаж определяются для исчисления пособия по временной нетрудоспособности. После получения и проверки больничного листа бухгалтеру надлежит корректно заполнить расчетную часть. Выплата по больничному определяется как произведение среднедневного заработка и количества дней болезни.
Зависимость размера пособий от стажа
Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.
Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:
-
при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;
-
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
-
при стаже от 8 лет — 100%.
Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:
-
если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;
-
при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.
При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.
В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:
-
если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;
-
если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.
Какие нюансы учитываются при определении страхового стажа для больничного
В страховой стаж входят все периоды, когда сотрудник получал доход, с которого уплачивались взносы на соцстрахование. Если у человека был доход, взносы с которого не уплачивались, этот период в стаж не входит.
Внимание! Не путайте понятия страхового и трудового стажа. Во втором случае это стаж работы по трудовому договору вне зависимости от факта перечисления страхвзносов. Страховой стаж может не совпадать с трудовым стажем.
К примеру, период работы ИП не включается в страховой стаж, т.к. он не обязан уплачивать взносы на соцстрахование. Однако если ИП в добровольном порядке оформит соглашение с ФСС и будет перечислять взносы в соцстрах, этот период войдет в страховой стаж для больничного.
Правила расчета и подтверждения страхового стажа содержатся в Приказе Минтруда от 09.09.2020 г. №585н. Согласно п. 2 данных правил в страховой стаж входят периоды:
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной службы;
- иной деятельности, в течение которой человек подлежал обязательному соцстрахованию на случай болезни и в связи с материнством.
Как определить сумму выплат по больничному
При подсчёте суммы, которую получит заболевший работник, необходимо учитывать два показателя:
- страховой стаж;
- среднедневную заработную плату за последние 2 года.
Среднедневная заработная плата служит базой для расчёта итоговой суммы выплат по больничному листу. Стаж определяет, на какую долю от рассчитанной среднедневной заработной платы работник может претендовать.
Сумма выплаты по больничному = (СЗП х ПБЛ) х К,
где:
- СЗП — среднедневная заработная плата за 2 последних года;
- ПБЛ — продолжительность больничного листа;
- К — коэффициент, который зависит от длительности страхового стажа.
Мы определили, что такое страховой стаж для больничного листа, и узнали, как рассчитать сумму пособия самостоятельно. Для этого нужны 3 показателя:
- продолжительность больничного листа;
- накопленный страховой стаж;
- среднедневная сумма заработной платы за 2 последних года.
Что входит в страховой стаж?
Как посчитать страховой стаж для больничного? Сюда входят все периоды, когда человек был застрахованным лицом по системе социального страхования. Это:
- официальная работа. Если человек работал по трудовому договору, но в это время у него были периоды, когда работодатель не делал отчислений в ФСС, они входят в страховой срок трудоустройства. Например, промежутки времени, когда женщина находилась в отпуске за своим ребёнком до тех пор, пока ему не исполнится 3 года;
- прохождение службы в рядах ВС РФ и сроки, имеющие аналогичное значение;
- ведение предпринимательской деятельности с уплатой взносов «на себя»;
- время работы в кооперативах и колхозах;
- ведение депутатской деятельности;
- ведение трудовой деятельности во время заключения. Учитывается только время после 01.11.2001 года.
Правила подтверждения страхового стажа
Наличие того или иного стажа работы должно быть документально подтверждено. Условно весь стаж делится на: до регистрации человека в качестве застрахованного лица в ПФ РФ и после этого.
Хотя такая регистрация началась в 1997 году, в полной мере она заработала только с 2002 года. И весь стаж, начиная с 01.01.2002 года можно подтвердить только выпиской из лицевого счета в ПФ РФ.
Поэтому-то так важно, чтобы работодатель не только оформлял все документы, но и оплачивал все обязательные взносы на сотрудников в ПФ РФ и ФСС РФ.
Основные требования по подтверждению стажа представлены в Правилах подсчета стажа для пенсии. Рекомендуется с этими правилами ознакомиться.
Итак, до регистрации в ПФ РФ трудовую деятельность подтверждают следующие документы:
- Трудовая книжка.
- Трудовой договор, если нет трудовой книжки или в ней есть ошибки, описки, неточности и пропуск записей.
- Выписки из приказов, расчетные листки, справки от работодателей, лицевые счета, если нет трудовой книжки и т.д.
- Гражданско-правовой договор и документ, подтверждающий оплату обязательных платежей работодателем.
- Авторский и/или лицензионный договор и документ из ПФ РФ или налоговой, подтверждающий оплату обязательных платежей.
- Трудовая книжка и документ из ПФ РФ или налоговой для работников и членов крестьянского (фермерского) хозяйства.
Почти вся другая деятельность гражданина подтверждается документами из ПФ РФ или налоговой. Например, это относится к главе крестьянского хозяйства, адвокатам, частным детективам и другим самозанятым гражданам.
Помимо деятельности в стаж могут включаться и другие периоды, которые подтверждаются следующими документами:
- Служба в Армии, а также приравненная к ней служба – трудовая книжка, Военный билет, справки из воинских подразделений и комиссариатов и т.д.
- Временная нетрудоспособность – документ от работодателя или из ФСС РФ.
- Уход за детьми до 1,5 лет – свидетельство о браке, паспорт, свидетельство о рождении, документ от работодателя об отпуске по уходу за ребенком и т.д.
- Получение пособия по безработице – справка из государственного центра занятости.
- Проживание с супругом в местах прохождения службы – до 01.01.2009 справка из воинских частей (учреждений), военного комиссариата, после 01.01.2009 справка из воинских частей (учреждений), военного комиссариата и справка из государственного центра занятости.
Входит ли в стаж обучение в институте, аспирантуре, ординатуре, училище, практика?
Ответ: Нет, обучение в каком-либо учебном заведении не входит в страховой стаж, если законодательством не установлено иное.
Однако, следует отметить, что данная норма в отношении расчета больничных листов действует с 2007 года. До этого расчет производился по непрерывному трудовому стажу.
Чтобы не умалять права работников, законодатель предусмотрел возможность расчета стажа по старым правилам, если страховой стаж до 2007 года будет меньше, чем непрерывный трудовой стаж за аналогичный период (п. 1 ст. 17 Закона N 255-ФЗ).
Поэтому для работников, имеющих непрерывный трудовой стаж более продолжительный, чем страховой стаж до 2007 года, включение периода обучения в стаж работы возможно с соблюдением п. 8 и п. 9 Правил подсчета непрерывного стажа.
Кому и когда дают больничный
Листок нетрудоспособности, чаще называемый больничный лист — это официально утвержденная форма бланка, который будет заполнен в лечебном учреждении и надлежаще заверен для подтверждения факта болезни человека и его права получения дохода за время неявки по месту работы. Ранее он оформлялся на бумажном носителе, но с 2022 года он оформляется исключительно в электронной форме.
Законодательная база: основными нормативными актами, регламентирующим оформление листов нетрудоспособности на текущий момент, являются ФЗ № 255 об обязательном соцстраховании по временной нетрудоспособности. Особенности расчета поможет понять Постановление Правительства РФ от 24.12.2007 N 922 об особенностях порядка исчисления средней ЗП.
Как оформить больничный лист
Выдать ЭЛТ имеют право медучреждения и ИП, получившие лицензию на право проводить соответствующую деятельность. К таким учреждениям относятся больницы, поликлиники, частные лечебные заведения. Оформить документ может лечащий врач, фельдшер или стоматолог. Все остальные медработники не имеют полномочий на такие действия. Поэтому обращаться к врачам скорой медицинской помощи, разнообразных оздоровительных центров или должностным лицам медицинских учреждений бесполезно.
Электронный лист нетрудоспособности врач открывает при первом обращении больного или в день выписки с больничного. В последнем случае его закрывают в день оформления. «Датой выдачи» будет последний день больничного.
При обращении в больницу после рабочего дня, если вы его отработали по полной программе, вполне законно просить открыть лист со следующего календарного дня. Это полностью в рамках закона. Работник бухгалтерского подразделения вашего предприятия начислит вам или ЗП, или пособие по больничному, поэтому открывая в вышеприведённом случае больничный тем же днём, вы потеряете зарплату за этот день.
Заполнение листа нетрудоспособности производит лечащий врач. При посещении врача необходимо иметь с собой документ, удостоверяющий личность и СНИЛС. Эти документы необходимы для правильного заполнения формы. Также вам понадобится индивидуальный налоговый номер, можно его просто знать, копия документа не требуется.
В информационной системе будет сформирован один лист нетрудоспособности. Количество рабочих мест, в которых устроен такой гражданин. Отправка больничного по системе в органы ФСС происходит автоматически. При совершении ошибки, больничный лист аннулируется и формируется дубликат с верными данными.
В настоящее время причина болезни указывается исключительно кодом, так как указывать диагноз запрещено — это считается раскрытием врачебной тайны. По кодам можно узнать исключительно общие причины: болезнь, травма, уход за близким родственником или карантин.
Стаж для больничного листа.
Стаж для больничного листа — это периоды, в течении которых работнику выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности, а основанием для подобных выплат являлся больничный лист. Оформлять больничные листы имеют право не все медицинские организации. Для оформления и выдачи больничных листов у медицинского учреждения должна присутствовать лицензия на осуществление медицинской деятельности, а так же лицензия на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).
Больничный лист оформляется в нижеперечисленных случаях:
- заболевание (повреждение частей тела) работника;
- заболевание члена семьи, который требует ухода;
- беременность и предстоящие роды;
- карантин.
Максимальный размер пособия по нетрудоспособности.
Максимальный размер пособия по нетрудоспособности – это максимальная, сумма, которая выплачивается работнику в случае наступления временной нетрудоспособности в период больничного стажа. Закон не предусматривает понятие «максимального размера дневного или месячного размера пособия». При этом предел максимального размера пособия все же есть, но более корректно было бы сказать что, что законом определен порядок подсчета максимальной суммы, из которой может быть рассчитано пособие. Проще говоря, сумма, из которой рассчитывается пособие по временной нетрудоспособности за каждый календарный год, не может превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в конкретном году. Делаем вывод:
В 2017 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть более, чем 1901 рубля 37 коп.
Совместители: порядок оплаты больничных
Совместители являются головной болью для многих бухгалтеров. Молодые специалисты бухгалтерских отделов не всегда знают, как оплачивать больничный лист этой категории работников. Это неудивительно: некоторые тонкости здесь тоже есть.
Например, если человек официально трудоустроен сразу на нескольких предприятиях, при получении больничного листа в поликлинике, ему следует уведомить об этом лечащего врача или регистратора. В данном случае ему полагается столько больничных листов, в скольких компаниях он работает. Однако, важно сделать пометку о том, какая их должностей является основной, поскольку именно здесь он может рассчитывать на дополнительную материальную поддержку.
Важно! Если сотрудник официально работает в разных местах больше одного года, то каждый работодатель обязан оплатить его больничный лист.
Какими документами подтверждаются периоды трудовой деятельности, включаемые в страховой стаж?
Основным документом, подтверждающим периоды работы по трудовому договору, периоды государственной гражданской или муниципальной службы, а также исполнения полномочий членом (депутатом) Совета Федерации Федерального Собрания РФ, депутатом ГД, является трудовая книжка установленного образца (п. 8 разд. II Правил). Особое внимание в п. п. 23 — 26 Правил уделено оформлению трудовых книжек, документов, выдаваемых в целях подтверждения периодов работы. Трудовые книжки должны быть оформлены в соответствии с Правилами ведения и хранения трудовых книжек, изготовления бланков трудовой книжки и обеспечения ими работодателей, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 16.04.2003 N 225, или трудовым законодательством, действующим на день внесения записей в них.
В тех случаях, когда трудовая книжка не ведется или содержит неточные сведения, в ней отсутствуют записи об отдельных периодах работы, в качестве подтверждающих документов принимаются письменные трудовые договоры, справки работодателей, выписки из приказов, лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы. Данные документы должны быть оформлены в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений.
Отдельные вопросы учета страхового стажа работника
Вопрос: Входит ли отпуск по уходу за ребенком до трех лет в страховой стаж женщины при расчете пособия по временной нетрудоспособности?
Основным документом, подтверждающим периоды работы по трудовому договору, является трудовая книжка. Страховой стаж определяется исходя из продолжительности работы по трудовому договору за весь период трудовой деятельности, то есть с первого дня работы до дня наступления страхового случая (заболевания, травмы).
На основании ст. 256 ТК РФ по заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность). Поскольку в период нахождения женщины в отпуске по уходу за ребенком до трех лет действие трудового договора продолжается, этот период при подсчете страхового стажа учитывается. Аналогичная позиция приведена и в Письме ФСС РФ от 09.08.2007 N 02-13/07-7424.
Вопрос: Физическое лицо уплатило декларационный платеж за 4 года. Подлежит ли включению данный период времени в страховой стаж физического лица?
На этот вопрос ответил Минфин в Письме от 04.04.2008 N 03-04-05-01/97: Федеральный закон от 30.12.2006 N 269-ФЗ «Об упрощенном порядке декларирования доходов физическими лицами» не содержит положений о возможности включения периода, за который был произведен декларационный платеж, в страховой стаж физического лица.
Вопрос: Включается ли в страховой стаж период работы осужденных с 1 июля 1997 г. до 1 ноября 2001 г.?
С 1 июля 1997 г. (дата введения в действие Уголовно-исполнительного кодекса РФ) предусмотрено социальное страхование лиц, осужденных к лишению свободы, привлекаемых к оплачиваемому труду (ст. 98). Но в п. 18 Правил сказано, что страховой стаж у таких лиц может быть только начиная с 1 ноября 2001 г., так как фактически социальное страхование осужденных производится только с 1 ноября 2001 г., поскольку только с этого момента вступило в силу соответствующее Положение об обеспечении пособиями по обязательному государственному социальному страхованию осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 15.10.2001 N 727. Поэтому период работы осужденных с 1 июля 1997 г. до 1 ноября 2001 г. в страховой стаж не включается.
Вопрос: Какие документы должны представить для подтверждения страхового стажа внешние совместители?
Внешний совместитель представляет такие же документы, как и по основному месту работы. Если он до этого работал лишь по трудовому договору, то необходимо представить только заверенную копию трудовой книжки.
Вопрос: До 1 января 2007 г. некоторые категории работников имели право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% заработка, но такого права у них теперь нет. В каком размере должно выплачиваться им пособие после 1 января 2007 г.?
Если работник по состоянию на 1 января 2007 г. уже имел право на получение пособия в полном размере, это право за ним сохраняется (ст. 17 Закона N 255-ФЗ). В случае если продолжительность страхового стажа застрахованного лица, исчисленного в соответствии с Законом N 255-ФЗ за период до 1 января 2007 г., окажется меньше продолжительности его непрерывного трудового стажа, применяемого при назначении пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с ранее действовавшими нормативными правовыми актами, за тот же период, за продолжительность страхового стажа принимается продолжительность непрерывного трудового стажа застрахованного лица.
Вопрос: Засчитывается ли в страховой стаж период получения пособия по безработице?
Период получения пособия по безработице в страховой стаж не засчитывается. Время, в течение которого гражданин в установленном законом порядке получает пособие по безработице, не прерывает трудового стажа, но и не включается в него (ст. 28 Закона РФ от 19.04.1991 N 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации»).
В тех случаях, когда граждане, состоящие на учете в органах службы занятости населения, привлекаются к участию в общественных работах, периоды участия в указанных работах включаются в страховой стаж, поскольку в соответствии со ст. 13 Положения об организации общественных работ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 14.07.1997 N 875, с лицами, желающими участвовать в общественных работах, заключается срочный трудовой договор и, следовательно, они подлежат обязательному социальному страхованию на общих основаниях.
Вопрос: Как определяется страховой стаж военнослужащих и аналогичных категорий граждан?
До выхода Правил в непрерывный трудовой стаж засчитывалась:
- служба в составе Вооруженных Сил СССР и РФ;
- служба в органах КГБ СССР, ФСБ России и МВД СССР и России;
- служба в органах налоговой полиции.
В связи с тем, что данные категории граждан не подлежали обязательному социальному страхованию, при переходе на гражданскую службу или работу по трудовому договору они не имеют страхового стажа для выплаты пособия по временной нетрудоспособности. В переходный период предусмотрено сохранение ранее приобретенных прав при определении размера пособия по временной нетрудоспособности и продолжительности страхового стажа (ст. 17 Закона N 255-ФЗ): если продолжительность страхового стажа меньше непрерывного трудового стажа, определяемого в соответствии с действовавшими ранее нормативными правовыми актами, за продолжительность страхового стажа должен приниматься непрерывный трудовой стаж застрахованного лица, установленный на 1 января 2007 г.
Вопрос: Какие особенности нужно учитывать при определении продолжительности страхового стажа граждан, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях?
Граждане, работающие и проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях и имеющие по состоянию на 1 января 2007 г. в соответствии со ст. 24 Закона РФ от 19.02.1993 N 4520-1 «О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях» право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка, согласно ст. 17 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности и в дальнейшем будут получать в прежнем размере.
Рассчитываем стаж для больничного: основные моменты
Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:
- договорам подряда;
- трудовой книжке;
- трудовым договорам;
- индивидуальному предпринимательству;
- государственной службе.
Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.
Пример расчета стажа (по трудовой книжке):
- берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
- складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
- теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.
К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог: 8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.
К сведению! Включать в расчет оплаты больничного время обучения в ВУЗе или других профессиональных учебных заведениях не надо.
Совместители: порядок оплаты больничных
Совместители являются головной болью для многих бухгалтеров. Молодые специалисты бухгалтерских отделов не всегда знают, как оплачивать больничный лист этой категории работников. Это неудивительно: некоторые тонкости здесь тоже есть.
Например, если человек официально трудоустроен сразу на нескольких предприятиях, при получении больничного листа в поликлинике, ему следует уведомить об этом лечащего врача или регистратора. В данном случае ему полагается столько больничных листов, в скольких компаниях он работает. Однако, важно сделать пометку о том, какая их должностей является основной, поскольку именно здесь он может рассчитывать на дополнительную материальную поддержку.
Важно! Если сотрудник официально работает в разных местах больше одного года, то каждый работодатель обязан оплатить его больничный лист.